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運動是醫療
[中醫][專業知識][健康]

運動是醫療 (Exercise is Medicine) 是現今的一個流行詞彙,原來這是一個由美國運動醫學學院 (American College of Sports Medicine,ACSM) 發起的全球健康倡議。


馮偉業(Kerry)
整全保健學院院長、馮偉業物理治療師事務所總監。現任香港運動訓練及治療學會會長、香港推拿治療學會會長及國際物理治療師針灸協會會長(該會成立以來第一位亞洲人出任會長)。擁有香港、澳洲、英國註冊物理治療師,香港、澳洲註冊中醫師等多項專業資格。

運動是醫療(EIM)的願景是使「身體活動評估和推廣」成為臨床護理的標準,將醫療保健與基於證據的身體活動(基於身體活動促進健康的證據)聯繫起來,為世界各地、各種能力的人提供資源。

EIM倡議鼓勵醫生和其他醫療保健提供者,在設計治療計劃時將身體活動納入其中,並將患者轉介給基於證據的運動計劃,和合格的運動專業人員,例如物理治療師。EIM堅信身體活動可以促進最佳健康,並且是預防和治療許多疾病的重要組成部分。

ACSM把運動形容為神奇的藥(The Miracle Drug),在醫療保健支出螺旋式上升的時代,讓患者更活躍,可能是改善健康結果的最低成本療法。研究表明,無論體重如何,定期進行體力活動都對健康有益,並且對於長期體重管理至關重要。過去數十年的研究表明,運動在治療多種慢性病方面與處方藥一樣有效。正如幾乎在每次醫療保健就診時都會討論體重和血壓一樣,體力活動也應該受到關注。

ACSM建議,每次診症的過程中,醫生或其他醫療人員都應該問病人2個基本問題。包括:一,平均而言,你每週有多少天/週進行中度至劇烈的體能活動(例如快步走路)?二,平均而言,你在這個層級上參與體力活動的時間是多少分鐘?這樣便可以計算出病人的總活動量(天數/週x分鐘數/天)=若干分鐘/週)。

醫生或醫護人員應該鼓勵病人遵守體力活動指南(如下)。至少,成年人在一天中應該更活躍(即是不要經常坐著、去遛狗、爬樓梯等),每一分鐘都很重要!兒童和青少年應參與體育運動、舞蹈、戶外活動和消耗體能的遊戲。

ACSM建議,6-17歲的年輕人,應該每天做60分鐘的中度或劇烈體力活動,包括每週至少3天是劇烈體力活動;而每週有3天,應進行一些對骨骼肌肉系統產生負荷的強化肌肉活動,包含在60分鐘的體力活動中。18-64歲的成年人,每週應有150-300分鐘中等強度體力活動,每週則應有一次或多次合共75分鐘劇烈體力活動;同時每週有2天或以上進行中等或更高強度的肌肉強化活動,包括所有主要肌肉群。至於 65歲或以上的年長者,體力活動的要求與成人相同,否則應在能力和健康狀況允許的範圍內進行活動;進行訓練時,應包括平衡訓練,亦可將肌力和有氧訓練一起進行組合活動。無論任何年齡的人,都應該少坐,多運動,因為所有身體活動都很重要。

運動是良藥,不過如果你平日沒有恆常運動的習慣,而年紀又已經比較大,或已經超過 35歲,在改變運動習慣,增加運動量前最好先進行一個自我評估,就是問問自己有沒有心血管疾病、腎病或者代謝性疾病,例如糖尿病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等疾病,或者有可能顯示有這些疾病的病徵和症狀。如果沒有的話,那麼你是適合改變運動習慣,提高恆常運動強度的。不過如果你已知道患有這些疾病,或者懷疑自己有這些疾病,就應該先徵詢醫生的意見,才開展運動計劃。無論如何,如果在運動的時候出現這些疾病的徵狀,例如氣促、心跳加速異常、胸口痛、關節紅腫、眼耳口鼻的黏膜紅腫發脹、小便困難或者在無脫水的情況下,小便的顏色特別深和有異味等,就應該先停止運動計劃,徵詢醫生的意見再執行。